باکتری استرپتوکوک پنمونیه
باکتری استرپتوکوک پنمونیه
سترپتوکوک پنمونیه(پنموکوک) مورفولوژی،تست ها ، محیطهای اختصاصی و درمان:
دیپلوکوک های گرم مثبت که اغلب شکل لانست دارند ،دارای کپسول پلی ساکاریدی که حاوی نوعی آمینو الکل بنام کولین بعنوان
جزء منحصر بفرد در اسید تیکوئیک(85%)و لیپوتیکوئیک اسید(15%) می باشد و به عنوان یک لیگاند تنظیمی عمل می کند
به همین دلیل لیپوتیکوئیک اسید بازدارنده آنزیم اتولیتیک آمیداز یا تنظیم کننده هیدرولیز پپتید وگلیکان. جنس آنزیم نورآمیداز
گلیکوزیدی است، برای رشد نیاز اجباری به کولین دارد. حاوی آنتی ژن فورسمن،آنتی ژن فورسمن معادل لیپوتیکوئیک اسید
است.بی هوازی اختیاری و کاتالاز و پراکسیداز ندارد به همین دلیل در مکانیسم هوازی بعلت تجمع پراکسید بعد از مدتی از بین
می روند.در شرایط کشت هوازی تولید همولیز آلفا اما در شرایط بی هوازی تولید یک پنمولیزین نوع O . توسط مهار شدن در
حضور اپتوچین از استرپتوکوک ویریدانس متمایز می شود.از طریق حلالیت در صفرا نیز از ویریدنس متمایز می شود ،صفرا
آمیداز را در پنموکوک فعال می کند. تست کوآلانگ یا تست تورم کپسولی تست اختصاصی برای شناسایی پنموکوک است در این
روش یک لوپ از اسمیر خلط را بعلاوه یک قطره سرم ضد پنموکوک با یک قطره متیلن بلو مخلوط کرده ودر زیرمیکروسکوپ
مشاهده می کنند.سروتیپ 14 از استرپتوکوک ها با آنتی زن های گروه خونی ABO انسان بعلت تشابه واکنشمتقابل دارد.
حاوی پلی ساکاریدC که یک نوع فسفوکولین است، فسفوکولین پلیمری از اسید تیکوئیک است که موجب واکنش با CRP می
شود ،CRP یک آنتی بادی نیست بلکه پروتئین معمولی است که در خون افراد با اتصال به پنموکوک موجب فعالسازی کمپلمان
می شود. آنتی بادی های ترشحی بر علیه پروتئین M در پنموکوک خاصیت ضد فاگوسیتوز ندارند. درمانانتخابی پنی سیلین
G است در موارد آلرژی از اریترومایسین استفاده می شود.درمان انتخابی در پنمونی سفالوسپورین واریترومایسین ودر مننژیت
کلرامفنیکل می باشد.